Tropicamida

Ações terapêuticas.

Agente de diagnóstico. Cicloplégico. Midriático.

Propriedades.

Fármaco anticolinérgico que bloqueia as respostas do músculo esfincteriano da íris e do músculo acomodativo do corpo ciliar ao estímulo por acetilcolina. A solução a 0,5% produz midríase, a solução a 1% produz paralisia da acomodação (cicloplegia), assim como midríase. Sua ação inicia-se rapidamente, o efeito máximo evidencia-se aos 20 a 40 minutos e a ação é de curta duração: cicloplegia (residual) de 2 a 6 horas e midríase (residual) de, aproximadamente, 7 horas.

Indicações.

Midríase e cicloplegias nas explorações diagnósticas, como medida de erros de refração e exame de fundo do olho. Midríase pré e pós-operatória.

Posologia.

Dose usual para adultos <196> refração cicloplégica: 1 gota de solução a 1%, com repetição aos 5 minutos. Adultos e crianças <196> exames de fundo do olho: 1 gota de solução a 0,5%, 15 a 20 minutos antes do exame. Doses pediátricas usuais: 1 gota, 0,5% ou 1% repetida uma vez aos 5 minutos.

Reações adversas.

Podem aparecer sinais de absorção sistêmica: torpor, instabilidade, confusão, taquicardia, alucinações, erupções cutâneas, sonolência, cansaço ou debilidade não-habituais. Aumento da fotossensibilidade ocular, visão turva.

Precauções.

Controlar se a visão turva persiste por mais de 36 horas após a aplicação da droga, bem como o aumento da fotossensibilidade ocular.

Contraindicações.

A relação risco-benefício deve ser avaliada na presença de lesão cerebral nas crianças, síndrome de Down, predisposição ao glaucoma de ângulo fechado, paralisia espástica nas crianças.