Panitumumabe

Ações terapêuticas.

Antineoplásico.

Propriedades.

Trata-se de um moderno anticorpo monoclonal recombinante totalmente humano IgG2 que possui uma alta afinidade e especifidade pelo EGFR humano, que é uma glicoproteína transmembrana pertencente à família de receptores das tirosinacinases do tipo I, incluindo casualmente o EGFR (HER 1/C-Erb B-1) HER2, HER3 e HER4. O EGFR potencializa o crescimento celular em tecidos epiteliais normais, pele e folículos pilosos, e é expresso em uma variedade de células tumorais. O panitumumabe liga-se no domínio de fixação ao ligante EGFR e inibe a autofosforilação do receptor. Esta união provoca a internalização do receptor, a inibição de crescimento celular, a indução da apoptose e uma diminuição na produção de interleucina-8 e do fator de crescimento do endotélio vascular. É administrado por perfusão intravenosa durante 1 hora, sendo sua meia-vida de eliminação 7,5 dias (3,6 a 10,9 dias).

Indicações.

Carcinoma colorretal metastático.

Posologia.

São administrados 6 mg/kg a cada 15 dias diluídos em uma solução isotônica de cloreto de sódio a 0,9% até alcançar uma concentração que não exceda os 10 mg/ml por via intravenosa durante 60 minutos. Quando forem utilizadas doses acima de 1.000 mg a perfusão deverá estender-se por 90 minutos.

Reações adversas.

As reações mais frequentemente notificadas (90%) são de caráter dermatológico (pele seca, exfoliação cutânea, eritema, erupção, prurido, fissuras cutâneas), a maioria das vezes de tipo leve. Também foram detectados transtornos respiratórios (dispneia, tosse), digestivos (náuseas, vômitos, diarreia), oculares (conjuntivite, lacrimejamento, hiperemia ocular, xeroftalmia, crescimento das pestanas) e outros como alopecia, estomatite, secura de mucosas, calafrios, febre, onicólise, hipocalcemia, hipomagnesemia, hipopotassemia, cefaleias.

Precauções.

Em mulheres em idade fértil recomenda-se utilizar métodos contraceptivos durante o tratamento e durante os 6 meses posteriores à última perfusão do antineoplásico monoclonal. Durante o tratamento a exposição ao sol deverá ser evitada, visto que as reações dermatológicas citadas poderão ser acentuadas. Caso ocorra patologia broncopulmonar compatível com pneumonite intersticial ou infiltração pulmonar radiológica o tratamento deverá ser suspenso de forma definitiva.

Interações.

Não foram realizados estudos neste sentido.

Contraindicações.

Pacientes com idade inferior a 18 anos. Pacientes com fibrose pulmonar ou pneumonite intersticial. Hipersensibilidade ao fármaco.