Orgoteína

Ações terapêuticas.

Anti-inflamatório. Antirreumático.

Propriedades.

A orgoteína, denominação genérica da enzima superóxido-dismutase (SOD), é uma enzima que pertence ao grupo das metaloproteínas que contém cobre e zinco. É obtida a partir de fígado bovino. A superóxido-dismutase catalisa as reações de neutralização dos radicais livres que são produzidos no interior da célula durante os processos de repiração celular. Esta enzima está presente em altas quantidade no interior da célula, e não em espaços e líquidos extracelulares. Demonstrou-se que os processos inflamatórios são acompanhados por geração anormal de radicais livres no espaço extracelular, razão pela qual a administração parenteral ou local de orgoteína tem efeito nos espaços intracelulares e, assim, tanto no interior como no exterior das células ocorre proteção contra os efeitos nocivos dos radicais livres. Demonstrou-se experimentalmente que os efeitos nocivos exercidos pelos radicais livres superóxido exercidos sobre as células são eficientemente bloqueados através da administração tanto parenteral como local da orgoteína (SOD), cuja toxicidade é extremamente reduzida, inclusive do ponto de vista da eventual possibilidade de sensibilização.

Indicações.

A orgoteína, administrada por via intramuscular, está indicada no tratamento de artropatias inflamatórias crônicas (artrite reumatoide) e na prevenção e alívio dos efeitos secundários da radioterapia na região abdominal. Por via intra-articular o fármaco está indicado no tratamento de artropatias degenerativas, gonartroses, coxartroses e processos inflamatórios extra-articulares, tais como espondilite, periartrite escapuloumeral. Por via intravesical, está indicada no tratamento da cistite pós-irradiação e intersticial.

Posologia.

Artrite reumatoide: via intramuscular, 8 mg por semana, durante 4 semanas e, posteriormente, 24 por semana durante as 8 semanas seguintes. Caso seja necessário estender o tratamento, este deverá ser continuado com a administração de 24 mg semanais até alcançar a resposta clínica adequada. Artropatias degenerativas: via intra-articular, 4 mg uma vez por semana, durante 8 semanas. Afecções extra-articulares do aparelho locomotor: via intra-articular, 4 mg em uma ou duas infiltrações com uma semana de intervalo. Cistite pós-irradiação ou intersticial: via intramural, 12 mg na região afetada, sob anestesia, uma vez ao mês até um total de 4 a 5 administrações, ou até alcançar melhora máxima. Profilaxia e tratamento dos efeitos secundários devidos a radioterapia na região abdominal (cistite, proctite) ou em cabeça e pescoço: via intramuscular, 4 a 8 mg quinze minutos após o término da sessão de radioterapia.

Reações adversas.

As reações adversas compreendem eritema, enduração e prurido no ponto de injeção.

Precauções.

Evitar a administração intravascular. Administrar com precaução em casos de insuficiência hepática ou renal grave, ou em pacientes com antecedentes de hipersensibilidade a proteínas bovinas.

Contraindicações.

Hipersensibilidade ao fármaco, crianças, gravidez, lactação e estados patológicos relacionados com um metabolismo acelerado do cobre (doença de Wilson) ou do zinco.