Olsalazina

Ações terapêuticas.

Anti-inflamatório.

Propriedades.

A olsalazina é uma pró-droga com ação anti-inflamatória que libera no cólon sua forma ativa, mesalazina ou ácido 5-aminosalicílico (5-ASA). As moléculas da forma ativa encontram-se unidas aos pares por uma ponte azo. Seu clivaje efetua-se no cólon, pela ação das bactérias azorredutoras presentes. A olsalazina tem biodisponibilidade sistêmica muito baixa, menos de 5% da dose administrada por via oral. Por isso, sua forma ativa 5-ASA alcança concentrações colônicas muito altas.

Indicações.

Colite ulcerosa ativa (leve a grave), colite ulcerosa crônica, colite ulcerosa refratária à sulfasalazina, manutenção da remissão da colite ulcerosa.

Posologia.

Adultos, inclusive idosos <196> colite ulcerosa aguda, leve e moderada: iniciar com 1.000 mg/dia em doses divididas. De acordo com a resposta obtida, aumentar a dose diária até um máximo de 3.000 mg/dia em uma semana. Durante as remissões: 2 cápsulas, 2 vezes ao dia. Crianças: a dose deverá ser relacionada com o peso e a idade.

Reações adversas.

As mais comuns são as gastrintestinais: náuseas, dispepsia, dores abdominais e diarreia aquosa. Esta última ocorre em 15% dos pacientes, especialmente na primeira semana e nos casos mais extensos. A metade das vezes é transitória ou desaparece com a diminuição da dose. Quando isso não ocorre, a medicação deve ser interrompida. Também foram observadas erupção cutânea, cefaleias e dores articulares.

Precauções.

Esta medicação pode ser utilizada junto a corticosteroides. Gravidez e lactação: os estudos de investigação em animais não assinalaram efeitos prejudiciais; entretanto, a experiência em mulher grávida é limitada e não deve ser utilizada, a menos que se considere que o benefício potencial obtido supere os possíveis riscos fetais.

Interações.

Não são conhecidas.

Contraindicações.

Hipersensibilidade conhecida aos salicilatos. Grau significativo de insuficiência renal.