Noscapina
Ações terapêuticas.
Antitussígeno.
Propriedades.
A noscapina (ou narcotina) é um alcaloide que, assim como a morfina, é obtido do ópio. Entretanto, diferentemente da morfina e seus derivados que pertencem ao grupo dos fenantrênicos, a noscapina pertence ao grupo das isoquinolinas. Em função disto, sua eficácia é, em muitos casos, oposta à da morfina e da codeína, por exemplo. A noscapina atua diretamente sobre o centro respiratório, em nível de controle central do reflexo da tosse, e apresenta ação supressora. Em doses terapêuticas a noscapina é praticamente atóxica, possui apenas uma moderada ação sedativa central e não provoca hábito ou vício. Apesar da inexistência de estudos clínicos objetivos em doenças portadores de tosse crônica, prefere-se utilizar a noscapina para o controle da tosse em asmáticos e em enfisematosos dadas suas propriedades broncodilatadoras, além de não causar ressecamento do trato respiratório nem reduzir a atividade ciliar. Com exceção do efeito antitussígeno, a noscapina em doses terapêuticas não exerce ação significativa sobre o SNC. É bem absorvida quando administrada por vias oral e retal; distribui-se por todo o organismo e é metabolizada quase totalmente, sendo eliminada na forma inativa através da urina.
Indicações.
Tratamento sintomático de todas as formas de tosse improdutiva.
Posologia.
Até 8 meses: via retal, 10 mg ao dia. De 9 a 18 meses: via retal, 15 mg ao dia. Crianças entre 2 e 6 anos: via retal, 15 mg a cada 8 a 12 horas; via oral, 9 mg a cada 5 a 6 horas. Crianças de 6 a 12 anos: via retal, 15 mg a cada 5 horas; via oral, 18 mg a cada 5 a 6 horas. Adultos: 36 mg a cada 5 a 6 horas.
Superdosagem.
Os sintomas observados em casos de superdose compreendem excitação, confusão e depressão respiratória. Caso ocorra superdose acidental, recomenda-se provocar vômito através de administração de agentes eméticos, ou lavagem gástrica.
Reações adversas.
As principais reações adversas compreendem sonolência, cefaleia, náuseas, rinite alérgica não-sazonal, conjuntivite, exantema e urticária.
Precauções.
Não administrar a mulheres durante a gravidez e o período de amamentação.
Interações.
A administração conjunta com depressores do Sistema Nervoso Central pode causar aumento da sedação e da sonolência.
Contraindicações.
Pacientes com hipersensibilidade ao fármaco.