Nicardipino
Ações terapêuticas.
Anti-hipertensivo.
Propriedades.
O nicardipino é um antagonista dos canais lentos do cálcio. É absorvido rapidamente no trato gastrintestinal, porém é submetido ao metabolismo saturável de primeira passagem hepática. Ao término de 3 dias de tratamento, são alcançados níveis plasmáticos estáveis. O nicardipino une-se em 97% às proteínas plasmáticas e tem uma meia-vida entre 7 e 12 horas; é intensamente metabolizado no fígado e excreta-se pela urina e fezes, principalmente como metabólitos inativos.
Indicações.
Profilaxia e tratamento da angina pectoris. Hipotensão leve a moderada.
Posologia.
A dose usual é de 20 mg, 3 vezes ao dia.
Reações adversas.
Cefaleia, sensação de calor, sufocos, hipotensão, debilidade, edema de membros inferiores, vertigem, palpitações. Incômodos gastrintestinais: anorexia, ardor epigástrico, constipação, diarreia, náuseas. Excepcionalmente, elevação das transaminases, fosfatase alcalina e creatinina sérica.
Precauções.
Deve-se usar o nicardipino com cuidado em pacientes com lesão da função hepática ou com fluxo sanguíneo hepático reduzido. Se for verificada dor isquêmica no peito, a administração deverá ser suspensa.
Interações.
A associação com digoxina pode ocasionar um aumento dos níveis séricos desta última. De outro lado, a associação com cimetidina pode aumentar os níveis plasmáticos do nicardipino.
Contraindicações.
Hipertensão endocraniana. Apoplexia aguda ou hemorragia cerebral persistente. Estenose aórtica avançada. Gravidez e lactação.