Mifamurtida

Ações terapêuticas.

Antineoplásico.

Propriedades.

Trata-se de um derivado sintético do muramil-dipeptídeo (MDP), que é um componente essencial das paredes celulares das espécies de Mycobacterium. Este componente é estimulante do sistema imune similar ao MDP natural, porém com uma meia-vida no plasma mais prolongada. O MTP-PE (muramil tripeptídeo fosfatidil-etanolamina) é um ligante específico do NOD2, um receptor localizado fundamentalmente em monócitos, células dendríticas e macrófagos, que ao ser ativado produz citocinas, fator de necrose tumoral (TNF-?) e IL (interleucina)-1?, IL-6, IL-8, IL-12. A administração in vivo causou inibição do crescimento do tumor em modelos de metástases pulmonares em roedores, câncer de pele e de fígado e fibrossarcoma. A administração é feita por perfusão intravenosa. Não há estudos sobre seu metabolismo.

Indicações.

Osteossarcoma não-metastático.

Posologia.

Perfundir 2 mg/m² 2 vezes por semana com 3 dias de intervalo por via intravenosa em gotejamento durante 1 hora (não em bolo).

Reações adversas.

Perda do apetite, náuseas, vômitos, exantema, hipertensão, dispneia, taquicardia, cefaleia, febre, calafrios, anorexia, anemia.

Precauções.

Em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou asma recomenda-se o emprego profilático de broncodilatadores. Usar com precaução em pacientes com antecedentes de enfermidades inflamatórias, autoimunes ou outras relacionadas ao colágeno.

Contraindicações.

Hipersensibilidade ao fármaco. Gravidez. Uso simultâneo de ciclosporina ou outros inibidores da calcineurina. Anti-inflamatórios não-esteroides (AINEs inibidores da ciclooxigenase). Corticoterapia crônica.