Micafungina
Ações terapêuticas.
Antifúngico.
Propriedades.
Trata-se de um agente antifúngico que age inibindo a síntese do 1,3- b-d-glicano, um componente essencial e vital da parede celular do fungo, estrutura esta que não existe nas células do hospedeiro. Seu espectro antifúngico abarca uma ampla variedade de espécies do gênero Candida (albicans, glabrata, krusei, tropicalis, parapsilosis). Até o momento não há relatos de resistência a este fármaco. Após a administração por via IV o fármaco se distribui amplamente; apresenta taxa elevada de ligação a proteínas plasmáticas ( > 98% com a albumina). A metabolização se processa originando as formas catecol e metoxi pelas enzimas aril-sulfatase e COMT (catecol-O-metil transferase). Sua eliminação ocorre por vias renal e fecal.
Indicações.
Candidíase esofágica. Profilaxia de infecções oportunistas por Candida em pacientes imunodeprimidos ou transplantados.
Posologia.
O fármaco é administrado por infusão intravenosa ao longo de 1 hora. Tratamento da esofagite por Candida: 150 mg ao dia. Profilaxia da infecção por Candida: 50 mg ao dia.
Superdosagem.
Não há relatos de superdosagem com este fármaco.
Reações adversas.
Houve relatos de flebite, dor e eritema no local da aplicação. Ocasionalmente podem apresentar-se rubor cefálico, rash cutâneo, prurido, vasodilatação e reações anafiláticas, reações que podem ser atribuídas à liberação de histamina.
Precauções.
Dados os relatos de alguns casos em que se apresentaram efeitos indesejáveis, recomenda-se realizar escrupuloso controle das funções hepáticas, renais e hematológicas durante o tratamento. A segurança de seu uso durante a gravidez e a amamentação não está estabelecida, assim como em pacientes pediátricos.
Interações.
Não foram observadas interações farmacocinéticas.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao fármaco.