Mecasermina

Ações terapêuticas.

Deficiência de crescimento em crianças.

Propriedades.

É um complexo protéico binário que contém o fator 1 de crescimento (rh IGF-1), similar ao da insulina humana, e o fator de crescimento unido à proteína 3 (rh IGF BP-3), ambos produzidos por tecnologia do DNA recombinante. Além de seu efeito específico como estimulante do crescimento, mecasermina desenvolve efeitos anabólicos como a sensibilização à insulina. No nível sanguíneo, menos do que 2% da IgF-1 estão na forma livre, ao passo que a maior proporção está ligada ao hormônio de crescimento pela união do IgF BP-3. Possui uma meia-vida > 12 horas para a fração IgF-1.

Indicações.

Alteração no crescimento por grave deficiência primária do fator IgF-1 ou do hormônio de crescimento.

Posologia.

Recomenda-se determinar individualmente a dose, aconselhando iniciar com 0,5 mg/kg por via subcutânea diariamente; a injeção deverá ser aplicada de preferência sempre à mesma hora. A posologia pode ser aumentada para 1-2 mg diários segundo a resposta e a avaliação clínica. Este fármaco não deve ser aplicado por via intravenosa.

Reações adversas.

Foram relatadas dores nas extremidades, artralgias, mialgias, cefaleia, eritema e crescimento de pêlo na zona da injeção, hiperplasia linfoide (tonsilar e adenoide), hipoglicemia, síndrome de hipertensão intracraniana, edema de papila.

Precauções.

Como ocorre com todo produto protéico injetável, podem ocorrer reações de hipersensibilidade ou alergia. Não se deverá aplicar o fármaco se o paciente não comeu ou não vai comer. Recomenda-se realizar controle periódico de fundo do olho pela de papiledema.

Contraindicações.

Hipersensibilidade ou alergia ao rh-IGF-1. Pacientes que já apresentem fechamento das epífises ósseas. Presença ou suspeita de neoplasia.