Cefditoreno
Ações terapêuticas.
Antibiótico.
Propriedades.
É um antibiótico semissintético pertencente à família das cefalosporinas, ativo por via oral e que possui um amplo espectro antimicrobiano sobre a maioria das espécies Gram-positivas e Gram-negativas. Após sua absorção pelo trato gastrintestinal, o fármaco é hidrolizado pelas esterases dando origem a cefditoreno a partir de sua pró-droga cefditoreno pivoxila. Seu mecanismo de ação é similar ao das outras cefalosporinas, visto que atua sobre a parede microbiana. Após sua absorção distribui-se pelo sangue e tecidos, alcançando concentrações apreciáveis. Apresenta alta proporção de união a proteínas plasmáticas (88%), especialmente com a a-glicoproteína, e sua meia-vida é de 1,6 horas. Sua principal via de eliminação é a renal.
Indicações.
Infecções bacterianas do trato respiratório superior e inferior (amigdalite, faringite, bronquite, pneumonia) e de pele e tecidos moles.
Posologia.
Sua administração é feita por via oral na dose de 200 mg a 400 mg a cada 12 horas durante 10 a 14 dias conforme o tipo, a gravidade e a localização da infecção. Não há necessidade de reajustes posológicos em pacientes com insuficiência hepática ou renal leve ou moderada.
Reações adversas.
Ocasionalmente foram observados distúrbios gastrintestinais como náuseas, diarreia, vômitos, dispepsia, dores abdominais, cefaleia, flatulência, reações alérgicas, rash cutâneo, urticária, eosinofilia.
Precauções.
Não se recomenda seu uso em pacientes com idade inferior a 12 anos. O cefditoreno pode afetar a atividade da protrombina, razão pela qual deve-se efetuar um controle hematológico periódico (tempo de protrombina). Pode haver aumento do risco de reduzir a concentração sérica de carnitina. Como ocorre com outras cefalosporinas, foram relatados alguns casos de colite pseudomembranosa e alterações na flora colônica com crescimento bacteriano exacerbado.
Interações.
A co-administração com antiácidos que contêm alumínio e magnésio pode provocar redução da absorção do antibiótico. Não se recomenda associar com anti-histamínicos H2. De modo semelhante ao que ocorre com outros antibióticos, sua associação com probenecida provoca aumento dos níveis séricos desta cefalosporina e sua área (área sob a curva) de biodisponibilidade.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ou alergia a cefalosporinas. Pacientes com deficiência no metabolismo da carnitina.