Alfatocoferol

Sinônimos.

Vitamina E. Vitamina E natural.

Ações terapêuticas.

Suplemento nutricional. Antioxidante biológico.

Propriedades.

Trata-se de uma vitamina lipossolúvel essencial na nutrição, apesar de ser desconhecida com exatidão suas funções. O alfatocoferol provavelmente inibe a formação de radicais livres (subprodutos de reações de oxidação na mitocôndria) e seu efeito nocivo sobre os lipídeos da membrana celular e sobre outros componentes celulares, incluindo o DNA e as proteínas estruturais e enzimáticas. Tem efeito protetor dos eritrócitos frente à hemólise. Também pode atuar como cofator em alguns sistemas enzimáticos. É absorvido no trato gastrintestinal (20% a 80%). Liga-se a betalipoproteínas no sangue e seu armazenamento ocorre em todos os tecidos, sobretudo em tecidos gordurosos. Seu metabolismo é hepático e é eliminado por vias biliar e renal. Foi observado que a administração de alfatocoferol a pacientes fumantes provoca melhora e respostas benéficas em função da inibição de fenômenos de peroxidação eritrocitários, donde resulta um retardo do envelhecimento mitocôndrico, com melhor produção de ATP oxigênio-dependente. O efeito antioxidante preveniria a formação e ação dos carcinógenos químicos.

Indicações.

Prevenção e tratamento de estados carenciais de vitamina E. Prevenção do envelhecimento celular.

Posologia.

Adultos: prevenção da deficiência: oral, 30 U/dia. Deficiência: 60U a 75 U/dia. Doses pediátricas: 1U /kg/dia. Como antioxidante: a critério médico e conforme o quadro clínico, em geral aceita-se uma dose média de 400 a 2.000 mg/dia.

Reações adversas.

Com dose superiores a 400U a 800 U/dia durante períodos prolongados: visão turva, diarreia, enjoos, cefaleias, náuseas, cansaço ou fraqueza graves. Doses mais elevadas (acima de 800 U/dia) foram associadas com maior incidência de hemorragias em pacientes com deficiência de vitamina K.

Precauções.

Não usar vitaminas como substitutos de uma dieta equilibrada nem ingerir doses superiores às recomendadas.

Interações.

Os antiácidos [Al(OH)₃] podem precipitar os ácidos biliares no intestino delgado e assim diminuir a absorção de vitaminas lipossolúveis. Não usar anticoagulantes com doses altas de tocoferol, pela possibilidade de sobrevir hipoprotrombinemia. A colestiramina ou azeite mineral podem interferir na absorção da vitamina E. O tocoferol pode facilitar a absorção, armazenamento e utilização da vitamina A.

Contraindicações.

A relação risco-benefício deverá ser avaliada em presença de hipoprotrombinemia por deficiência de vitamina K. Anemia por deficiência de ferro.