Itoprida
Ações terapêuticas.
Antiemético, gastrocinético.
Propriedades.
A itoprida é um antagonista de receptores dopaminérgicos D2; tem também efeito estimulante da liberação de acetilcolina (ACh) e inibidor da acetilcolinesterase (AChE), tal como seus antecessores (cleboprida, cinitaprida, cisaprida e outros). Por estas ações farmacológicas, o fármaco ativa e aumenta a atividade peristáltica do trato digestório, exerce efeito antiemético e acelera o tempo de esvaziamento gástrico. É administrado por via oral; níveis significativos nos tecidos são alcançados rapidamente (1-2 horas). Possui alto índice de ligação a proteínas plasmáticas (96%), sendo eliminado por via urinária (68%) na forma de derivado N-oxidado.
Indicações.
Dispepsia não ulcerosa (meteorismo, pirose, epigastralgia, náuseas).
Posologia.
Por via oral, 50 mg a cada 8 horas (150 mg/dia) especialmente tomadas antes das refeições principais.
Reações adversas.
Possui excelente tolerância. Houve apenas relatos isolados de cefaleia, diarreia, dor abdominal, constipação.
Interações.
Os fármacos anticolinégicos (atropina, escopolamina) possuem efeito oposto à itoprida, por inibição do peristaltismo gastrintestinal; assim, estes fármacos não devem ser usados de forma conjunta.
Contraindicações.
Hipersensibilidade ao fármaco. Hemorragia digestiva. Obstrução intestinal.