Hialuronidase

Ações terapêuticas.

Difusor tissular.

Propriedades.

A hialuronidase é uma enzima, geralmente extraída de testículo bovino, capaz de modificar a permeabilidade do tecido conjuntivo mediante a hidrólise do ácido hialurônico. Sua ação diminui a viscosidade do cimento intercelular e promove a difusão dos líquidos injetados ou dos exsudados e transudados localizados, o qual facilita sua absorção. É antigênica, razão pela qual a inoculação repetida pode levar ao desenvolvimento de anticorpos. O tempo transcorrido até o restabelecimento da permeabilidade original do tecido é proporcional à quantidade de enzima administrada, embora, em doses clínicas, geralmente é restabelecida em 48 horas. A administração de hialuronidase não interfere na reparação do osso.

Indicações.

Coadjuvante na absorção de dispersões ou de outros fármacos injetados. Para hipodermóclise. Coadjuvante na urografia subcutânea, para melhorar a ressorção do agente radiopaco.

Posologia.

Hipodermóclise: uma vez que a agulha está colocada, antes do início da clise injetam-se 150 U (unidades), que são suficientes para facilitar a absorção de mais de 1.000 ml; podem ser adicionados 150 U a volumes pequenos (até 200 ml) de soluções para clise. Antes de misturar hialuronidase com outros fármacos deve-se verificar a compatibilidade. Urografia subcutânea: injetar 75 U de hialuronidase antes do início da administração do rádiopaco.

Superdosagem.

A superdose provoca edema local, urticária, eritema, calafrios, vômitos, tonturas, taquicardia e hipotensão. O tratamento é de suporte; deve-se dispor de anti-histamínicos, corticóides e adrenalina.

Reações adversas.

Raramente urticária e reação anafilactoide.

Precauções.

Por não existirem ensaios adequados, recomenda-se não utilizar em mulheres grávidas a menos que o benefício para a mãe supere o risco potencial para o feto. A lactação deve ser suspensa.

Interações.

Anestésicos locais: acelera o início da anestesia e evita a inflamação, mas reduz a duração do efeito anestésico.

Contraindicações.

Hipersensibilidade à hialuronidase: deve ser efetuado um teste prévio. Não injetar nas proximidades de uma área infetada ou inflamada, nem perto de tecidos cancerosos comprovados ou suspeitos.

Princípios ativos que interagem com Hialuronidase

Medicamentos que tem Hialuronidase e outro princípio ativo